थकीत देयकाचे स्मरणपत्र

पुढील माहिती अजून भरलेली नाही: ज्या कंपनीकडून रक्कम येणे आहे तिचे नाव, तुमच्या संस्थेचे / व्यवसायाचे नाव, देयक क्रमांक व दिनांक, एकूण थकीत रक्कम (रुपये), पुरवठा / सेवेचे स्वरूप, अर्जदाराचे संपूर्ण नाव, पत्ता, मोबाईल क्रमांक, ठिकाण, दिनांक

रिकाम्या जागी छापील अर्जात रेघ येईल, ती हाताने भरता येईल.